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Pasarse entre la cobertura de Salud del Mercado y el Plan de Salud de Oregon (OHP)

Si algo cambia en su vida, debe informarle a CuidadoDeSalud.gov dentro de los 30 días. Estos son algunos de los cambios que debe informar: 
  • Alguien se une a su familia, por ejemplo, por nacimiento, adopción o matrimonio. 
  • Alguien deja a su familia porque cumple 26 años, fallece o divorcio. 
  • Sus ingresos cambian. 
  • Le ofrecen otra cobertura de salud, como a través de un trabajo o Medicare. 
  • Se mudas a una nueva casa. 
  • Su ciudadanía o estado migratorio cambia. 
  • Vas a la cárcel o te liberan. 
Cuando informe un cambio, el Mercado verificará si aún es elegible para su plan de salud actual o si califica para programas estatales como OHP Plus o Puente a OHP. Esta comprobación se realiza cada vez que actualiza su información en CuidadoDeSalud.gov. Esto es lo que podría suceder: 
  1. Es posible que aún califique para la cobertura del Mercado, y puede revisar y confirmar su plan con cualquier ayuda financiera actualizada. 
  2. Usted puede ser elegible para OHP Plus o Puente a OHP, pero no cancele su plan del Mercado hasta que reciba un aviso del estado con una fecha de inicio para OHP Plus o Puente a OHP. 

¿Qué sucede después de informar un cambio? 

  1. Cuando informe un cambio al Mercado de Salud Médicos (CuidadoDeSalud.gov), CuidadoDeSalud.gov verifica si puede calificar para OHP Plus o Puente a OHP. 
  2. Si se determina que usted es potencialmente elegible para OHP Plus o Puente a OHP, CuidadoDeSalud.gov envía su información de manera segura al estado.
  3. El estado revisa su información para ver si usted califica para los programas estatales. 
    • Es posible que el estado le envíe una carta pidiéndole más información. Si no responde, el estado asumirá que no califica para los beneficios.
  4. El estado le enviará una carta diciéndole si califica o no, con una fecha de inicio si califica. 
    • Si está aprobado para OHP Plus o Puente a OHP, regrese a CuidadoDeSalud.gov e informe su nueva cobertura. Esto le permitirá terminar su plan de salud del Mercado de Salud Médicos.
    • Si no está aprobado para OHP Plus o Puente a OHP, regrese a CuidadoDeSalud.gov e informe que no fue elegible. Esto le ayudará a permanecer en su plan del Mercado y podría aumentar su ayuda financiera. 

Cosas importantes para recordar 

  1. No cancele su cobertura del Mercado hasta que sepa cuándo comenzarán sus nuevos beneficios. Si cancela demasiado temprano y luego descubre que no califica para OHP Plus o Puente a OHP, es posible que no pueda volver al plan del Mercado hasta el próximo período de inscripción abierta. 
  2. El Mercado no cancelará su plan de CuidadoDeSalud.gov por usted. Si califica para OHP Plus o Puente a OHP, es su trabajo informar su nueva cobertura al Mercado y pedirles que cancelen su plan anterior. 
  3. No puede obtener ayuda financiera del Mercado si califica para OHP Plus o Puente a OHP. Estos programas son gratuitos y cumplen con las reglas de cobertura de salud. Si no le informa al Mercado sobre su nueva cobertura OHP Plus o Puente a OHP, es posible que tenga que devolver cualquier ayuda financiera que haya recibido mientras tenía cobertura OHP Plus/Puente a OHP y el Mercado de Salud Médicos. 

¿Necesita ayuda?

Cambiar de un programa de salud a otro puede ser complicado. Sugerimos obtener ayuda de un experto capacitado para guiarlo a través del proceso. Encuentre ayuda local gratuita.