Explore Health ofrece protecciones especiales de cobertura de salud y ahorros para las personas indígenas de Estados Unidos (American Indians or Alaska Natives, AI/AN).
Usted puede calificar si es miembro de una tribu reconocida federalmente o accionista de una corporación de la Ley de Arbitraje de las Reclamaciones de los Indígenas de Alaska (Alaska Native Claims Settlement Act, ANCSA).
Ahorros adicionales para miembros tribales
Los miembros tribales pueden calificar para ahorros especiales en costos compartidos. Esto puede reducir o eliminar costos de bolsillo como:
- Deducibles
- Copagos
- Coseguro
Según sus ingresos y el tipo de atención médica que reciba, usted puede calificar para:
Planes sin costos compartidos
Algunos miembros tribales pueden calificar para planes:
- Sin deducibles
- Sin copagos
- Sin coseguro
Planes con costos compartidos limitados
Es posible que los miembros tribales no paguen costos de bolsillo cuando reciben atención médica de:
- Proveedores del Servicio de Salud Indígena (Indian Health Service, IHS)
- Programas de salud para indígenas tribales o urbanos
- Proveedores derivados por un programa de salud indígena
Inscríbase durante todo el año
La mayoría de las personas solo pueden inscribirse en la cobertura de salud durante la inscripción abierta. Los miembros tribales pueden inscribirse o cambiar de plan en cualquier momento durante el año.
Ayuda para pagar las primas
Las tribus, las organizaciones tribales y las organizaciones de indígenas urbanos pueden ayudar a pagar las primas y otros costos de cobertura de salud para los miembros tribales.
Mantenga su información actualizada
Informe cambios en su:
- Estado tribal
- Ingresos del hogar
- Tamaño de la familia
- Dirección o información de contacto
Actualizar su información ayuda a garantizar que reciba los ahorros y la cobertura correctos.
Renovación de su cobertura
Explore Health puede renovar automáticamente su plan de salud cada año si:
- Usted todavía es elegible
- Usted elige la renovación automática
- Usted no elige un plan nuevo
Si su plan actual ya no está disponible, Explore Health puede inscribirlo en un plan similar.
Puede hacer lo siguiente:
- Cambie su plan durante la inscripción abierta
- Desactive la renovación automática en cualquier momento
- Actualice cuánta ayuda financiera desea usar para su prima mensual
Actualizaciones de la ayuda financiera
Si cambian sus ingresos o la información de su hogar, su ayuda financiera también puede cambiar. Actualizar su información lo antes posible puede ayudar a evitar:
- Deber dinero a la hora de declarar impuestos
- Recibir muy poca ayuda financiera
- Interrupciones en la cobertura
Si le piden que proporcione documentos, asegúrese de presentarlos antes de la fecha límite para mantener activa su ayuda financiera.